デイサービスの送迎費は2026年6月の介護報酬改定でどう変わる？

結論から先に

2026年6月の介護報酬臨時改定で、全体改定率はプラス2.03%(処遇改善加算1.95%+食費基準費用見直し0.09%)に決まりました。デイサービスの送迎関連の単価も一部見直しの対象です。利用者の自己負担額が実際にいくら変わるかは、施設・自治体によって反映時期が異なります。6月以降の請求書で「介護報酬」「送迎加算」の項目を確認してください。詳細は施設のケアマネジャーまたは事務担当に問い合わせるのが確実です。

2026年6月改定の主な内容

改定の全体像です。

• 全体改定率:プラス2.03%
• 内訳:処遇改善加算 1.95%、食費基準費用見直し 0.09%
• 目的:職員の処遇改善、食材費高騰への対応
• 施行:2026年6月1日

主に職員の賃上げに使われる改定ですが、食費の基準も少し上がるため、利用者への影響も発生します。

送迎に関する変更

デイサービスの送迎に関わる項目は次の通りです。

• 送迎加算(片道・往復)
• 早朝・夜間の送迎の取り扱い
• 長距離送迎の単価
• 送迎なしの場合の減算

具体的な単価変動は厚生労働省の告示で発表されており、施設ごとに反映時期が異なります。

利用料の確認方法

自分のデイサービス利用料を確認する手順です。

1. 5月の請求書を保管
2. 6月の請求書と並べて比較
3. 「介護報酬」「送迎」「食費」の項目をチェック
4. 差額を確認

差額の月数百円〜数千円の規模感です。改定の反映時期は施設ごとに異なるため、6〜8月にかけて変化する可能性があります。

自己負担率の確認

介護保険の自己負担率は所得で決まります。

• 1割(原則):年金収入のみで一定額以下
• 2割:年収280〜340万円程度
• 3割:年収340万円超

自己負担率は毎年7月に見直されます。前年の所得を基準に判定され、自治体から「介護保険負担割合証」が郵送されます。

デイサービス利用料の構成

デイサービスの利用料は次の項目で構成されます。

• 基本介護報酬(利用時間・要介護度)
• 加算(機能訓練、口腔ケア、認知症対応など)
• 送迎加算
• 食費・おやつ代
• その他(レクリエーション、入浴など)

このうち、介護報酬部分(基本+加算+送迎)が改定の影響を受けます。食費・自費部分は別の値段設定です。

送迎の選択肢

送迎の利用形態は複数あります。

• 施設の送迎車 標準的、加算が発生
• 自家用車・家族送迎 加算なし、家族の負担増
• タクシー利用 加算なし、別途タクシー代
• 公共交通機関 加算なし、利用者の状態次第

家族の送迎や自家用車利用は加算分を節約できますが、家族の時間的負担が増えます。

食費の見直し

0.09%の改定分は食費の基準費用見直しです。

• 食材費の高騰に対応
• 1食あたり数十円程度の見直し
• 朝食・昼食・夕食・おやつそれぞれ

利用者の食費自己負担は、所得段階(第1段階〜第4段階)で異なります。第1〜3段階の方は補足給付で軽減されます。

ケアマネジャーへの相談

改定の影響を正確に把握するには、ケアマネジャーへの相談が最も確実です。

• ケアプランの見直し
• 利用回数・時間の調整
• 他のサービスへの切替検討
• 介護保険負担限度額の確認

ケアマネジャーは無料で相談できます。月1回の訪問時に質問してください。

高額介護サービス費

月の自己負担が上限を超えると、超過分が返ってきます。

• 一般所得世帯:月44,400円(2026年8月から見直し)
• 住民税非課税世帯:月15,000〜24,600円
• 生活保護世帯:月15,000円
• 申請が必要(自治体から通知が来る)

改定で自己負担が増えた場合、高額介護サービス費の対象になる可能性があります。

改定後の負担増を緩和する方法

利用料が上がった場合の対応策です。

• 利用回数を見直す(週3回→週2回など)
• 短時間プランへの切替
• 他のサービス(訪問介護、ショートステイ)との組み合わせ
• 自治体の介護保険料減免制度を確認

無理な節約で本人の生活の質を下げると、その後の医療費が増えることもあります。バランスを見て判断してください。

施設からの説明会

多くの施設では、改定前後に利用者向けの説明会を開きます。

• 改定の内容
• 自分の利用料への影響
• 質疑応答

説明会の案内が来たら、参加または資料を入手することをお勧めします。家族が代理で参加してもよいです。

改定情報の公式ソース

正確な情報は次の場所で確認できます。

• 厚生労働省「介護報酬改定」
• 介護保険最新情報(WAM NET)
• 都道府県・市町村の介護保険担当課
• 国民健康保険団体連合会

施設からの説明書類は基本情報の確認に役立ちます。

6月以降のスケジュール

改定の反映時期の目安です。

• 6月1日:改定施行
• 6月利用分:改定後の単価で計算
• 7月請求書:改定後の請求が初めて届く
• 8月以降:安定的な運用に

「6月になっても変わっていない」場合は、施設の運用が遅れている可能性があります。

よくある質問

Q. 介護報酬改定で利用料は必ず上がりますか？

全体としては利用料が小幅に上がる方向ですが、サービスの種類や利用形態によって影響は異なります。1.95%の処遇改善加算分は職員の賃上げに、0.09%は食費の基準費用見直しに使われます。利用者にとっての追加負担は、施設の運営方針と自治体の運用によって変わります。利用している施設に直接確認するのが確実です。

Q. 送迎なしのデイサービスはありますか？

送迎なしのプランも一部の施設で選択可能です。自家用車・家族の送迎・タクシー利用などの選択肢があります。ただし、送迎なしの利用形態は施設が限定的に提供しているもので、すべての施設で対応しているわけではありません。ケアマネジャーに相談してください。

Q. 1〜2割の自己負担率はどう決まりますか？

前年の合計所得に応じて1割・2割・3割が決まります。一般的に、年金収入のみの方は1割、年収280〜340万円程度で2割、340万円超で3割の負担率になります。自己負担率は毎年見直され、自治体から通知が届きます。改定の影響もこの負担率を経由して請求書に反映されます。

Q. 改定の詳細はいつどこで分かりますか？

厚生労働省の「介護報酬改定」ページで詳細が発表されます。各都道府県・市区町村の介護保険担当課に電話で問い合わせる方法もあります。施設の利用者向け説明会(改定前の5〜6月)で具体的な変更点が説明されることが多いので、参加または資料を確認してください。

参考資料

• 厚生労働省「介護報酬改定」— 改定の公式情報
• 公益社団法人全国老人福祉施設協議会 — 施設運営側の情報
• WAM NET「介護保険最新情報」— 介護保険全般の情報サイト